oh~my god!這是真的嗎?也太恐怖了吧! 新聞內容中有提到兩種可能，一個是抗組織胺藥物所引起的，另一個原因則有可能是長期過敏所導致的生理反應 如果導致陽痿的原因是上述所提到的後者，那我們可以服用藥物來減緩過敏反應 但是如果是抗組織胺藥物造成的呢?!那對於過敏的男性患者，不就如新聞所說，只能改換成類固醇來治療鼻子過敏，以防不舉啊!
所以，今天就把藥理學課本拿出來複習一下，順便再搜尋更多網路的資料，來看看是不是抗組織胺會導致陽痿
我想應該很多人知道，過敏了就是吃抗組織胺藥!這應該已經算是常識，不止醫師與藥師才知道，但為什麼要吃抗組織胺藥物呢?
| 過敏與組織胺有著甚麼樣的關係呢? |
組織胺存在人體內各組織的肥大細胞中，較常出現在皮下、鼻腔及上呼吸道黏膜、消化道等器官的結締組織。所以一旦我們接觸到過敏原，然後刺激了肥大細胞就會釋放出組織胺，接著我們就會出現過敏反應，所以過敏反應大部分都是打噴嚏、流鼻水、皮膚癢、眼睛癢，嚴重一點的就可能會呼吸困難，主要都是跟肥大細胞的分佈有關.(更完整請看：淺談過敏 生物科技學系陳炳宏助教授)
所以也不難推想，要減緩過敏反應，就是降低組織胺的作用，但是又該如何降低呢?
| 先看看組織胺有那些受體(資料來源請按這裡) |
H1受體：分佈於平滑肌、內皮細胞、腦部
H2受體：分佈於胃黏膜、心肌、肥大細胞、腦部
H3受體：分佈在突觸前、腦部、腸肌叢和其他的神經元
| 過敏性鼻炎抗組織胺藥物機轉 |
因為鼻子過敏與鼻子內皮細胞有關，由前段看得出鼻子過敏與H1受體的關聯比較大，所以大部分鼻子過敏的抗組織胺藥物機轉就是阻斷組織胺與H1受體結合。此外阻斷H1受體也有止吐、抗暈車、暈船這些作用
| 常見的抗組織胺藥物(參考：過敏性鼻炎之治療—抗組織胺藥物簡介) |
第一代抗組織胺藥物
diphenhydramine、cyproheptadine、chlorphenamine等。第一代抗組織胺藥物大多屬脂溶性會通過血腦障壁進入中樞神經，易引起嗜睡、鎮定及注意力不集中等副作用，即使睡前服用，隔天可能還會有殘留的鎮靜作用，服用抗組織胺後應避免開車、操作器械等需要集中注意力的工作
第二代抗組織胺藥物
cetirizine、loratadine、desloratadine等，可有效控制過敏性鼻炎之症狀，此類藥物對第1型組織胺接受體具有高度選擇性，第二代抗組織胺藥物較不具脂溶性，因此不易通過血腦障壁因而較少有嗜睡、鎮定副作用，其中cetirizine仍可能引起輕度嗜睡，且loratadine、desloratadine超過建議劑量也可能引起嗜睡。第二代藥物服藥後作用迅速、作用時間較長，副作用較第一代藥物少，因此病人接受度也較高
| 常見的抗組織胺藥物副作用 |
▽這張表是從uptodate(國外大型期刊資料庫)節錄下來，抗組織胺藥物常見的副作用
裡面有一項副作用真的跟性能力有關係!看來過敏性鼻炎會導致陽痿跟治療的藥物脫不了關係啊!
不過因為是屬於藥物的副作用引起，我想停藥之後性功能障礙的症狀應該可以獲得改善，如果是不可逆的副作用，我想這類抗組織胺藥應該已經下市了。除此之外，心臟方面的副作用也是近來頗讓人注意，所以抗組織胺藥物亂吃也是有生命危險的，沒有經過醫師診斷後千萬不要自行服用
| 改成類固醇治療過敏性鼻炎就不會影響性功能了，真有這麼好喔?! |
類固醇治療過敏性鼻炎藥物主要分為兩大類：1.鼻內類固醇噴劑2.口服類固醇。
類固醇鼻噴劑屬於局部作用，在建議劑量下，不會造成全身性的副作用，而且使用方便，不過作用比較緩和，常見的副作用是局部的刺激感
▽常見鼻噴劑使用方式教學(影片來源：柳營奇美醫院 【奇美藥丸子】- 醫藥‧健康‧樂活)
口服類固醇對於過敏性鼻炎症狀緩解效果很好，但副作用較多，長期使用會對肝及腎，還有骨頭產生副作用，所以不建議長期使用(參考：治療過敏性鼻炎的藥物選擇、過敏性鼻炎治療 少使用類固醇藥物)
PS：有些標榜療效的偏方，往往都有添加含有類固醇藥物，因此不要誤信偏方(您不可不知的正確用藥觀念：[衛教]後宮甄嬛傳~正確用藥五大核心能力看皇帝死因)
| 那長期過敏性鼻炎對性功能的影響? |
筆者有大概搜尋了一下相關的資料，並沒有文獻資料提到過敏性鼻炎與性功能障礙有絕對的關係，不過對於報導裡面醫師的說法，筆者也認為不可排除，不過需要更多證據來佐證這個問題
結語：
過敏性鼻炎除了用藥物治療外，懂得避開過敏原以及適度的運動，也是可以改善過敏的現象喔！希望大家都能擁有健康的身體。
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