安眠藥讓你行動力過人? 文:柳營奇美醫院藥劑部 謝松佑藥師

  睡醒突然發現莫名其妙網購了滿山的商品?朋友抱怨你三更半夜打電話去胡言亂語了一番嗎?又或者是隔天上班,發現你的機車沒油了?一調監視器,發現竟然是自己騎車出去兜風,在快天亮時又幽幽的騎回來躺上床睡覺!

  這並非不可能的事,長庚醫院吳家碩臨床心理師曾經提過夢遊在兒童階段較為常見,原因可能是大腦尚未發育成熟,以致睡夢中突然醒來,卻沒完全甦醒,於是處於半睡半醒的狀態,做些簡單或重複的動作,大多在隔天起來後沒有印象。但除此之外,一般來說,成人夢遊的誘發因素為鎮靜藥物、睡眠剝奪、發燒等,或是不良的生活環境(如噪音、刺眼的光線),以及內在因素(如疼痛、壓力、尿意),容易將人從沉睡中喚醒,誘發夢遊現象。

  隨著年齡的進展,許多人都面臨睡眠品質差的問題,不只現代上班族工作壓力大會失眠,更多的是七八十歲的長者們在漫漫長夜中,求助無門,只能等待下一個天亮。自此,安眠藥作為拯救眾生的明星,被廣泛地使用著。食藥署統計我國每年安眠藥的使用量發現,103年國人服用約3億3仟9佰萬粒安眠藥,其中以佐沛眠(Zolpidem)使用量為1億3仟7佰零9萬粒居首位。

  本來...睡眠品質改善應該是件好事,但在眾多安眠藥中,有一類名為Z-drugs (zolpidem, zopiclone, zaleplon)的藥物,雖然可快速引導進入睡眠,較不會影響睡眠周期,同時也具有較不易產生生理依賴及成癮性的優點,但卻可能誘發少見而惱人的副作用 -夢遊。雖然稱為夢遊,但夢遊其實不是做夢發生,也不是真的醒了,夢遊常發生於第三、四期深層睡眠(慢波睡眠,以δ ( delta ) 波為主),一般而言,藥物如果會造成夢遊或夢魘,通常是干擾慢波睡眠的生理狀態造成,有可能是慢波睡眠不夠健全,或者是慢波睡眠時大腦活動的抑制不完整,造成當事人睡眠時能夠走動甚至回答問題。在腦波檢查上,使用 zolpidem 後,會造成快速動眼期睡眠的抑制現象,也有報告指出在年輕成人族群的研究當中,zolpidem 會增加慢波睡眠,因此可能會有增加夢遊症狀產生的可能性。

  如果真的有發生夢遊的情形,也不用太擔心受怕。來!讓我們深呼吸,不需要讓自己壓力太大,身心的調適無疑是影響的重要因子之一。重要的是,讓同居的人知道夢遊這件事,並且做好預防措施,鎖門、電腦設密碼、收好危險物品或是各種可以防止夢遊造成意外的關卡。同時!讓醫師知道你用安眠藥之後發生夢遊了,請醫師評估你的狀況並進行調整,這大部分都是可以改善的。

 

參考資料

  1. 衛生福利部食品藥物管理署-本署新聞: 誰吃了安眠藥?

 

 

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